Términos y Condiciones

A continuación, Términos y Condiciones de cada uno de los beneficios contenidos en nuestros Planes. 

Sobre el Seguro de Accidentes contenido en los Planes Básico, Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

En caso de que el trabajador del hogar se accidente dentro o fuera de su trabajo, el seguro cubre $5,000 (Paquete Básico), $25,000 (Paquete Medio) ó $50,000 (Paquete Alto)  y  $100,000 (Paquete Premium) pesos reembolsables en 1 o varios accidentes al año, siempre y cuando sumados no rebasen el monto total.

Accidentes cubiertos
Los principales accidentes cubiertos son: quemaduras, cortaduras, golpes y fracturas así como intoxicaciones. Sí cubre los gastos médicos de hospitalización, tiempo médico, medicamentos y herramientas médicas.

Excluye

Se excluyen de pago cualquier accidente generado por culpa grave del asegurado al encontrarse bajo efectos de alcohol o intoxicación de drogas, suicidios o cualquier intento del mismo, lesiones por riñas provocadas por el empleado, cuando se viaje en motocicletas y motonetas, en carreras, pruebas o contiendas de seguridad, resistencia o velocidad; lesiones producidas como consecuencia de la práctica o actividad profesional de cualquier deporte.

Cobertura geográfica:

A nivel nacional en cualquier clínica y hospital privado.
• En caso de emergencia el seguro no cuenta con ambulancia incluida.

¿Cómo funciona?

En caso de que el beneficiario(a), es decir, la Trabajadora del Hogar sufra un accidente, el empleador o encargado del hogar puede llevar al trabajador(a) al hospital privado de su preferencia:

1. Acude a cualquier hospital privado de México cercano de tu preferencia, si no sabes a dónde acudir llama al 01 800-00-24-866 y de inmediato un ejecutivo de Mapfre las refiere al hospital más cercano.

2. Paga directamente en el hospital y envíanos la factura y el reporte médico a hola@4uno.org Los datos fiscales son los siguientes: “México Asistencia S.A de C.V, RFC: MAS 910614 BR6 INSURGENTES SUR #2453, Piso 15 Col. Tizapán San Ángel, Del. Álvaro Obregón. C.P 01090 CDMX

 *El reporte médico deberá describir de forma detallada el diagnóstico del médico.

3. Te reembolsamos tu dinero en menos de 12 días hábiles.

¿Cubre varios accidentes al año?

Pueden ser uno o más eventos al año siempre, teniendo una bolsa disponible de acuerdo al paquete contratado, en caso que se rebase la cantidad, la diferencia es cubierta por el asegurado o el empleador.

¿Cubre accidentes automovilísticos o en transporte público?

Sí, cubre accidentes en trayectos, se cubrirá la suma asegurada. También cubre accidentes en casa del trabajador o beneficiario.

Sobre la Orientación Médica por Teléfono 24/7 contenida en los Planes Básico, Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

  • Orientación médica telefónica las 24 horas los 365 días del año de forma ilimitada.

  • Estas llamadas tienen la finalidad de resolver temas de salud que pudieran tener el empleado del hogar así como sus hijos, en caso de plan familiar.

  • La orientación médica se da con fines informativos como emergencias médicas, reacciones adversas a algún medicamento, información de enfermedades, especialidades médicas entre otras.

  •  El médico por teléfono podrá orientar en toma de medicamentos, siempre y cuando no sean antibióticos.

  • Cuando la consulta derive de una situación de urgencia, se activarán los servicios de emergencia, agendando una consulta a consultorio, domicilio o en caso de accidente orientarlo al hospital más cercano al empleado o sus hijos en caso de plan familiar. En caso de emergencia, no incluye traslado en ambulancia.

¿Cómo funciona?

  1. El trabajador o sus hijos deberán llamar al 01800-00-24866 y elegir la opción 1 del teclado con el celular.

  2. Se le pedirá al paciente que nos cuente sus síntomas.

  3. Se le dará la opción para ser atendido vía telefónica.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, sólo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

Sobre las Consultas Médicas a Domicilio contenidas en los Planes Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

​La realización de una consulta hecha por un médico general en el domicilio indicado por el beneficiario (trabajadora del hogar) y sus hijos en caso de plan familiar.

Zona geográfica

·La consulta puede solicitarse en cualquier parte de la República Mexicana y queda sujeta a la existencia de médicos dentro de la red de Mapfre Asistencia.

 

Horarios
·El beneficiario puede solicitar las consultas para el mismo día o al momento, pero el tiempo de llegada dependerá de la disponibilidad de los doctores cercanos. El tiempo de llegada del médico al domicilio indicado desde que se confirma la cita, es de 90 minutos a 5 horas. 

 

Excluye
· Cobertura de tratamientos o medicamentos recetados por el médico.

¿Cómo funciona?

  1. El trabajador o sus hijos deberán llamar al 01800-00-24866 y elegir la opción 1 del teclado con el celular.

  2. Se le pedirá al paciente que nos cuente sus síntomas.

  3. Se le dará la opción para agendar una cita con un médico para que acuda a su domicilio.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, sólo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

Sobre las Consultas Médicas con Especialistas contenidas en los Planes Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

​La realización de una consulta hecha por un médico especialista solicitado por el beneficiario, en los consultorios/hospitales ubicados en la zona que el beneficiario solicite y que sean parte de la Red de Mapfre. 

Zona geográfica

La consulta puede solicitarse en cualquier parte de la República Mexicana y queda sujeta a la existencia de médicos dentro de la red de Mapfre Asistencia.

 

Horarios

El beneficiario podrá solicitar la consulta 24 horas antes al horario que quiera ser atendido. En algunos casos pueden darle la consulta el mismo día, pero dependerá de la demanda del médico y/u hospital.

 

Excluye
·Cobertura de tratamientos o medicamentos recetados por el especialista.

¿Cómo funciona?

  1. El trabajador o sus hijos deberán llamar al 01800-00-24866 y elegir la opción 1 del teclado con el celular.

  2. Se le pedirá al paciente que nos cuente sus síntomas.

  3. Se le dará la opción para agendar una cita con el especialista requerido y más cercano al domicilio que nos indique.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, sólo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

Sobre Indemnización de $10,000 MXN por cualquier Cirugía por Enfermedad contenido en el Plan Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor AXA Seguros S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

En caso de que el Asegurado sufra por primera ocasión en su vida algún Padecimiento cubierto que conlleve una Intervención Quirúrgica con Hospitalización igual o mayor a 48 (cuarenta y ocho) horas, la Compañía pagará el monto de la Suma Asegurada contratada para esta cobertura ($10,000 MXN), y siempre que el primer gasto médico para diagnóstico o tratamiento de dicho Padecimiento se presenten después del Periodo de Espera especificado en el Endoso.

La Indemnización será pagada siempre que se compruebe que se trata de la primera ocurrencia de la Enfermedad mediante evidencias clínicas, histológicas, radiológicas y/o de laboratorio efectuadas por un Médico, así como antecedentes y/o declaraciones que fuesen necesarios desde el punto de vista médico.

La responsabilidad de la Compañía en ningún caso excederá de la Suma Asegurada contratada. Esta cobertura estará limitada a un Evento por Asegurado por Vigencia de la Póliza.

La edad mínima de aceptación para esta cobertura será desde el nacimiento y hasta los 69 (sesenta y nueve) años. Para este Contrato de Seguro no existe un límite de edad para la Renovación.

¿Cómo funciona?

1. El beneficiario se realiza la intervención quirúrgica señalada previamente por su médico; cuyo costo deberá cubrir en ese momento el beneficiario. 

2. Nos envía el reporte médico y documentación necesaria para someterlo a aprobación

3. Se realiza el depósito de $10,000 en un plazo de 45 días hábiles a una cuenta bancaria a nombre del beneficiario.

Exclusiones particulares de esta cobertura

  1. Cirugías ambulatorias para las que no se requiera Hospitalización o en las que dicha Hospitalización tenga una duración menor a 48 (cuarenta y ocho) horas.

  2. Cirugías a consecuencia de Accidentes ocurridos.

  3. Intervenciones quirúrgicas relacionadas con afecciones del embarazo tales como parto, puerperio, asi como sus complicaciones y afecciones.

  4. Cirugías de nariz, independientemente de la causa.

  5. Cirugías maxilofaciales, independientemente de la causa.

Documentación para reclamación de siniestro

1. Estudios de Laboratorio y Gabinete en caso de aplicar.

2. Comprobante de hospitalización con fecha de ingreso y egreso.

3. Copia de la identificación oficial vigente del Asegurado.

4. Informe médico, en donde se determine el diagnóstico definitivo, el plan terapéutico, fecha de ingreso y alta hospitalaria, en caso de hospitalización, la evolución del padecimiento, enfermedad o accidente, y el plan de seguimiento y/o rehabilitación a corto y mediano plazo. En todos ellos se deberá especificar la fecha y lugar en donde se llevó a cabo.

Exclusiones Generales

No se cubrirán los gastos e indemnizaciones cuando la causa que dé origen al Evento se encuentre entre las listadas a continuación:

  1. Padecimientos o Enfermedades o Accidentes Preexistentes, así como sus complicaciones.

  2. Eventos ocurridos fuera de la Vigencia de la Póliza.

  3. Cualquier Enfermedad o Padecimiento cuyo inicio se haya manifestado en cualquier Periodo al Descubierto, así como cualquier gasto que se haya erogado en dicho periodo.

  4. Enfermedades o Padecimientos congénitos.

  5. Aborto sin importar cuál sea su causa, así como sus complicaciones.

  6. Afecciones del embarazo tales como parto o puerperio y/o sus complicaciones y secuelas; así como los gastos relacionados con el Recién Nacido.

  7. Donación de órganos y sus complicaciones, cuando el Asegurado sea el donante, ni los gastos originados por complicaciones médicas o quirúrgicas de donadores de órganos y los gastos de los candidatos a donación, excepto lo estipulado en la cobertura 26. Indemnización por Trasplante de Órgano.

  8. Enfermedades y/o Accidentes originados a consecuencia de toxicomanía, drogadicción y/o alcoholismo, así como sus respectivos tratamientos de desintoxicación.

  9. Procedimientos o Tratamientos de carácter estético, cosmetológico, plástico o para la calvicie, gorro DigniCap, implantes de glúteos y bombas de disfunción eréctil, así como sus complicaciones.

  10. Tratamientos dietéticos, médicos y/o quirúrgicos por anorexia y bulimia, así como sus complicaciones.

  11. Procedimientos médicos, quirúrgicos o Tratamientos dietéticos para la corrección y/o manejo de obesidad o reducción de peso, incluyendo cirugía bariátrica para Tratamiento de diabetes y para reflujo, así como sus complicaciones

  12. Cualquier tipo de estudio y/o Tratamiento para corregir alteraciones del sueño, apnea del sueño, roncopatías, así como sus complicaciones.

  13. Tratamientos psiquiátricos o psicológicos, trastornos de enajenación mental, trastornos de la conducta, estados de depresión psíquica o nerviosa, histeria, neurosis, psicosis o cualesquiera que sean sus manifestaciones clínicas y cualquiera que sea su origen.

  14. Tratamientos y/o Terapias, cualesquiera que sean su origen de:

    • Rehabilitación psicomotora.

    • Rehabilitación neuro feedback.

    • Terapias de neuro estimulación.

    • Estimulación temprana.

    • Rehabilitación cognitiva.

    • Aprendizaje.

    • Ocupacionales.

    • Recreativas.

    • Vocacionales.

    • Neurolingüísticas.

    • Lenguaje.

  15. La Compañía no pagará ningún gasto por concepto de los Tratamientos y/o Terapias antes mencionadas ni sus complicaciones, aun cuando estas se encuentren justificadas médicamente cualquiera que sea su origen.

  16. Tratamientos o procedimientos terapéuticos con el fin de corregir el astigmatismo, presbicia (presbiopía), hipermetropía, aberraciones ópticas o visuales, miopía, queratocono o cualquier otro trastorno de la refracción y estrabismo, así como la adquisición de anteojos, lentes de contacto, lentes intraoculares y anillos intracorneales.

  17. Tratamientos o procedimientos para tratar la impotencia sexual o la disfunción eréctil, cualquiera que sea su origen.

  18. Tratamientos y/o Medicamentos que no estén legalmente autorizados en México.

  19. Gastos médicos cuya comercialización al público en general no esté autorizada por la COFEPRIS (Comisión Federal de Protección Contra Riesgos Sanitarios) en territorio nacional y/o estén registrados como tales ante esa misma institución y que su combinación no esté aprobada por la FDA (Food and Drug Administration) de los Estados Unidos de América.

  20. Tratamientos Experimentales.

  21. Tratamientos dentales, alveolares, gingivales y maxilofaciales por Enfermedad aun cuando sean causados por complicaciones de Enfermedad o Padecimientos, cuyos gastos estén cubiertos, excepto lo mencionado en el apartado IV. Servicios de Asistencia numeral 4. Protección Dental de estas Condiciones Generales.

  22. Tratamientos basados en Medicina Alternativa y Complementaria, con beneficio incierto y/o con fines preventivos y/o por personas que no se apeguen con la definición de Médico de estas Condiciones Generales.

  23. Servicio militar, actos de guerra, rebelión o insurrección.

  24. Legrados, así como sus complicaciones y secuelas.

  25. Intervenciones, complicaciones, tratamientos, incluyendo los tratamientos de rehabilitación, prevención y control de la infección por VIH/SIDA

  26. Cualquier Padecimiento cuando el Asegurado para el traslado sea diagnosticado con VIH / SIDA.

  27. Cualquier Padecimiento o Enfermedad no prevista en este Contrato de Seguro.

  28. Enfermedades, lesiones y/o Tratamientos resultantes del intento de suicidio y/o mutilación voluntaria o lesiones autoinfligidas, aunque se hayan cometido en estado de enajenación mental, así como sus complicaciones y secuelas.

  29. Práctica de box thai, lucha libre, motonáutica y automovilismo en cualquier campeonato avalado porla Federación Internacional deAutomovilismo o cualquier otra categoría equivalente en riesgo en cualquiera de sus modalidades, así como los Accidentes o Padecimientos derivados de la práctica profesional de cualquier deporte, así como sus complicaciones o secuelas.

  30. Enfermedades o Accidentes cuando el Asegurado Viaje en motocicletas, motonetas y otros vehículos similares de motor, utilizados con fines laborales o profesionales.

Descarga a continuación los demás Términos y Condiciones del Reembolso $10,000 para Cirugía por Enfermedad

Sobre Comunidad 4UNO y su sitio web

1. Constitución. Reinventando el Sistema S.A.P.I de C.V. (“Comunidad 4UNO”), es una sociedad mercantil debidamente constituida de conformidad con las leyes de los Estados Unidos Mexicanos (“México”).

2. Página. Comunidad 4UNO es titular de un sitio de internet denominado Comunidad 4UNO, dedicado a brindar a trabajadores de bajo recursos acceso a sistemas de ahorro, créditos y seguros, entre otros (“Página”).

3. Descripción. La Página de Comunidad 4UNO opera de la siguiente manera para el usuario: (i) los usuarios (patrón y empleado) se darán de alta en la Página con la información ahí solicitada; (ii) el patrón podrá realizar los pagos debidos a sus trabajadores, utilizando la plataforma que se encuentra en la página; esto se hará mediante una instrucción que el patrón proporcione al banco correspondiente, para que el mismo banco transfiera los fondos a los trabajadores respectivos. Lo anterior, en el entendido que Comunidad 4UNO siempre actuará únicamente como un intermediario entre los trabajadores y patrones y entre estos y las instituciones financieras y aseguradoras involucradas. Por lo tanto, Comunidad 4UNO no será responsable bajo ninguna circunstancia por cualquier incumplimiento que ocurra entre los usuarios de la plataforma ni tendrá relación laboral con los mismos. USTED RECONOCE QUE Comunidad 4UNO NO PRESTA SERVICIOS DE FINANCIEROS O DE SEGUROS O FUNCIONA COMO UNA EMPRESA DE CONTRATACIÓN DE PERSONAL Y QUE DICHOS SERVICIOS FINANCIEROS O DE SEGUROS SE PRESTAN POR TERCEROS CONTRATISTAS INDEPENDIENTES, QUE NO ESTÁN EMPLEADOS POR Comunidad 4UNO NI POR NINGUNA DE SUS AFILIADOS.

4. Aceptación. Los usuarios formalmente aceptan que al momento de ordenar un pago no podrán cancelarlo, por lo que el monto correspondiente se pagará directamente al destinatario elegido por el usuario. En caso de que el usuario sea notificado de una no confirmación de su pedido, no estará obligado a colocar un pedido adicional.

5. Partes Independientes. Comunidad 4UNO es una entidad independiente de los bancos y aseguradoras, por lo que Comunidad 4UNO no es responsable: (i) por la calidad ni estado de los servicios prestados por estas instituciones; y (ii) por el uso que los bancos y aseguradoras hagan de la información que el usuario entregue a las mismas al momento del pago, tales como tarjetas de crédito o débito.

6. Calificación. Los usuarios de la Página podrán calificar a las instituciones financieras o aseguradoras en la Página, con la finalidad de que Comunidad 4UNO considere tales comentarios para a su vez tomar las medidas necesarias con las instituciones financieras y aseguradoras para mejorar los estándares de servicios.

7. Cuenta. Una vez que el usuario concluya exitosamente su registro en la Página, Comunidad 4UNO le proveerá un número de usuario y contraseña con la finalidad de que éste pueda realizar operaciones en la Página. El usuario se responsabiliza por el uso o manejo de dicho usuario y contraseña, estando Comunidad 4UNO plenamente facultado para suspender al usuario en caso de que detecte un mal uso de los mismos o que el usuario haya proporcionado información falsa o incorrecta. El usuario se compromete a proveer información verdadera y correcta. El usuario podrá cancelar su cuenta en cualquier momento mediante el envío a la cuenta de correo: hola@4uno.org

8. Comisión. El usuario no pagará comisión alguna por el uso de la Página, por lo que en caso de que las instituciones financieras o aseguradoras apliquen algún cargo a los usuarios, este deberá reportarlo de inmediato a Comunidad 4UNO para que éste tome las medidas necesarias con las instituciones financieras o aseguradoras. En este caso, Comunidad 4UNO no reembolsará al usuario la comisión indebidamente cobrada por las instituciones financieras o aseguradoras.

9. Promociones. Comunidad 4UNO podrá realizar promociones especiales para usuarios de la Página, en los términos y bajo las condiciones que se señalen en la propia Página. Las promociones publicadas serán las únicas aplicables para los usuarios, sin que las promociones realizadas por las instituciones financieras o aseguradoras puedan ser reclamadas o exigidas por el usuario.

10. Propiedad Industrial. El usuario no podrá utilizar por ningún medio las marcas, avisos comerciales o nombres comerciales de Comunidad 4UNO y/o de las instituciones financieras o aseguradoras.

11. Información. Modificaciones. Los presentes términos y condiciones serán complementados con cualquier información que Comunidad 4UNO despliegue en la Página en cualquier momento para el conocimiento de los usuarios. Comunidad 4UNO podrá modificar los presentes términos y condiciones mediante notificación previa en su página de internet y sin necesidad de aceptación del usuario.

12. Avisos. Todos los avisos que deban darse al usuario de conformidad con este documento, serán realizados al correo electrónico proveído por el usuario.

13. Aviso de Privacidad. El usuario acepta que Comunidad 4UNO le ha hecho saber el Aviso Privacidad al que hace referencia la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares.

14. Confidencialidad. Comunidad 4UNO mantendrá en estricta confidencialidad los datos personales de los usuarios, mismos que serán utilizados únicamente para el debido cumplimiento de las obligaciones de Comunidad 4UNO, estando estrictamente prohibido para Comunidad 4UNO transmitir dicha información a cualquier tercero. Para únicamente fines de calidad en el servicio, el usuario acepta que podrán mantenerse registros de las conversaciones que en línea o por teléfono puedan sostenerse con los usuarios.

15. Leyes y Jurisdicción. El presente documento estará sujeto a las leyes y tribunales competentes de la Ciudad de México, México.
 

 

 

En Comunidad 4UNO nos gusta ser transparentes, por lo que te exponemos los Términos y Condiciones al realizar tu compra:

1. Te enviaremos un comprobante de compra a tu correo, confirmando que la transacción se realizó correctamente.

2. Al dar click en Finalizar, aceptas que nuestro proveedor de transacciones OpenPay guarde los datos de tu tarjeta, única y exclusivamente con la finalidad de facilitar el proceso de renovación del plan al cumplirse el periodo de vigencia. El cargo por renovación se hará al haber cumplido el año exacto, el equipo de 4UNO te notificará esto a través de un correo o de la aplicación, según sea el caso, 45 días antes de cumplir el año.

 

3. En caso que desees cancelar el cargo por renovación, es suficiente con que envíes un correo a hola@4uno.org y el número de póliza asignado, un mes antes de cumplir el año.

Términos y Condiciones

A continuación, Términos y Condiciones de cada uno de los beneficios contenidos en nuestros Planes. 

Sobre el Seguro de Accidentes contenido en los Planes Básico, Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

En caso de que el trabajador del hogar se accidente dentro o fuera de su trabajo, el seguro cubre $5,000 (Paquete Básico), $25,000 (Paquete Medio) ó $50,000 (Paquete Alto)  y  $100,000 (Paquete Premium) pesos reembolsables en 1 o varios accidentes al año, siempre y cuando sumados no rebasen el monto total.

Accidentes cubiertos
Los principales accidentes cubiertos son: quemaduras, cortaduras, golpes y fracturas así como intoxicaciones. Sí cubre los gastos médicos de hospitalización, tiempo médico, medicamentos y herramientas médicas.

Excluye

Se excluyen de pago cualquier accidente generado por culpa grave del asegurado al encontrarse bajo efectos de alcohol o intoxicación de drogas, suicidios o cualquier intento del mismo, lesiones por riñas provocadas por el empleado, cuando se viaje en motocicletas y motonetas, en carreras, pruebas o contiendas de seguridad, resistencia o velocidad; lesiones producidas como consecuencia de la práctica o actividad profesional de cualquier deporte.

Cobertura geográfica:

A nivel nacional en cualquier clínica y hospital privado.
• En caso de emergencia el seguro no cuenta con ambulancia incluida.

¿Cómo funciona?

En caso de que el beneficiario(a), es decir, la Trabajadora del Hogar sufra un accidente, el empleador o encargado del hogar puede llevar al trabajador(a) al hospital privado de su preferencia:

1. Acude a cualquier hospital privado de México cercano de tu preferencia, si no sabes a dónde acudir llama al 01 800-00-24-866 y de inmediato un ejecutivo de Mapfre las refiere al hospital más cercano.

2. Paga directamente en el hospital y envíanos la factura y el reporte médico a hola@4uno.org Los datos fiscales son los siguientes: “México Asistencia S.A de C.V, RFC: MAS 910614 BR6 INSURGENTES SUR #2453, Piso 15 Col. Tizapán San Ángel, Del. Álvaro Obregón. C.P 01090 CDMX

 *El reporte médico deberá describir de forma detallada el diagnóstico del médico.

3. Te reembolsamos tu dinero en menos de 12 días hábiles.

¿Cubre varios accidentes al año?

Pueden ser uno o más eventos al año siempre, teniendo una bolsa disponible de acuerdo al paquete contratado, en caso que se rebase la cantidad, la diferencia es cubierta por el asegurado o el empleador.

¿Cubre accidentes automovilísticos o en transporte público?

Sí, cubre accidentes en trayectos, se cubrirá la suma asegurada. También cubre accidentes en casa del trabajador o beneficiario.

Sobre la Orientación Médica por Teléfono 24/7 contenida en los Planes Básico, Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

  • Orientación médica telefónica las 24 horas los 365 días del año de forma ilimitada.

  • Estas llamadas tienen la finalidad de resolver temas de salud que pudieran tener el empleado del hogar así como sus hijos, en caso de plan familiar.

  • La orientación médica se da con fines informativos como emergencias médicas, reacciones adversas a algún medicamento, información de enfermedades, especialidades médicas entre otras.

  •  El médico por teléfono podrá orientar en toma de medicamentos, siempre y cuando no sean antibióticos.

  • Cuando la consulta derive de una situación de urgencia, se activarán los servicios de emergencia, agendando una consulta a consultorio, domicilio o en caso de accidente orientarlo al hospital más cercano al empleado o sus hijos en caso de plan familiar. En caso de emergencia, no incluye traslado en ambulancia.

¿Cómo funciona?

  1. El trabajador o sus hijos deberán llamar al 01800-00-24866 y elegir la opción 1 del teclado con el celular.

  2. Se le pedirá al paciente que nos cuente sus síntomas.

  3. Se le dará la opción para ser atendido vía telefónica.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, sólo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

Sobre las Consultas Médicas a Domicilio contenidas en los Planes Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

​La realización de una consulta hecha por un médico general en el domicilio indicado por el beneficiario (trabajadora del hogar) y sus hijos en caso de plan familiar.

Zona geográfica

·La consulta puede solicitarse en cualquier parte de la República Mexicana y queda sujeta a la existencia de médicos dentro de la red de Mapfre Asistencia.

 

Horarios
·El beneficiario puede solicitar las consultas para el mismo día o al momento, pero el tiempo de llegada dependerá de la disponibilidad de los doctores cercanos. El tiempo de llegada del médico al domicilio indicado desde que se confirma la cita, es de 90 minutos a 5 horas. 

 

Excluye
· Cobertura de tratamientos o medicamentos recetados por el médico.

¿Cómo funciona?

  1. El trabajador o sus hijos deberán llamar al 01800-00-24866 y elegir la opción 1 del teclado con el celular.

  2. Se le pedirá al paciente que nos cuente sus síntomas.

  3. Se le dará la opción para agendar una cita con un médico para que acuda a su domicilio.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, sólo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

Sobre las Consultas Médicas con Especialistas contenidas en los Planes Medio, Alto y Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor Mapfre México Asistencia S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

​La realización de una consulta hecha por un médico especialista solicitado por el beneficiario, en los consultorios/hospitales ubicados en la zona que el beneficiario solicite y que sean parte de la Red de Mapfre. 

Zona geográfica

La consulta puede solicitarse en cualquier parte de la República Mexicana y queda sujeta a la existencia de médicos dentro de la red de Mapfre Asistencia.

 

Horarios

El beneficiario podrá solicitar la consulta 24 horas antes al horario que quiera ser atendido. En algunos casos pueden darle la consulta el mismo día, pero dependerá de la demanda del médico y/u hospital.

 

Excluye
·Cobertura de tratamientos o medicamentos recetados por el especialista.

¿Cómo funciona?

  1. El trabajador o sus hijos deberán llamar al 01800-00-24866 y elegir la opción 1 del teclado con el celular.

  2. Se le pedirá al paciente que nos cuente sus síntomas.

  3. Se le dará la opción para agendar una cita con el especialista requerido y más cercano al domicilio que nos indique.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, sólo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

Sobre Indemnización de $10,000 MXN por cualquier Cirugía por Enfermedad contenido en el Plan Premium

Servicio atentido por nuestro aliado y proveedor AXA Seguros S.A. de C.V.

¿En qué consiste?

En caso de que el Asegurado sufra por primera ocasión en su vida algún Padecimiento cubierto que conlleve una Intervención Quirúrgica con Hospitalización igual o mayor a 48 (cuarenta y ocho) horas, la Compañía pagará el monto de la Suma Asegurada contratada para esta cobertura ($10,000 MXN), y siempre que el primer gasto médico para diagnóstico o tratamiento de dicho Padecimiento se presenten después del Periodo de Espera especificado en el Endoso.

La Indemnización será pagada siempre que se compruebe que se trata de la primera ocurrencia de la Enfermedad mediante evidencias clínicas, histológicas, radiológicas y/o de laboratorio efectuadas por un Médico, así como antecedentes y/o declaraciones que fuesen necesarios desde el punto de vista médico.

La responsabilidad de la Compañía en ningún caso excederá de la Suma Asegurada contratada. Esta cobertura estará limitada a un Evento por Asegurado por Vigencia de la Póliza.

La edad mínima de aceptación para esta cobertura será desde el nacimiento y hasta los 69 (sesenta y nueve) años. Para este Contrato de Seguro no existe un límite de edad para la Renovación.

¿Cómo funciona?

1. El beneficiario se realiza la intervención quirúrgica señalada previamente por su médico; cuyo costo deberá cubrir en ese momento el beneficiario. 

2. Nos envía el reporte médico y documentación necesaria para someterlo a aprobación

3. Se realiza el depósito de $10,000 en un plazo de 45 días hábiles a una cuenta bancaria a nombre del beneficiario.

Exclusiones particulares de esta cobertura

  1. Cirugías ambulatorias para las que no se requiera Hospitalización o en las que dicha Hospitalización tenga una duración menor a 48 (cuarenta y ocho) horas.

  2. Cirugías a consecuencia de Accidentes ocurridos.

  3. Intervenciones quirúrgicas relacionadas con afecciones del embarazo tales como parto, puerperio, asi como sus complicaciones y afecciones.

  4. Cirugías de nariz, independientemente de la causa.

  5. Cirugías maxilofaciales, independientemente de la causa.

Documentación para reclamación de siniestro

1. Estudios de Laboratorio y Gabinete en caso de aplicar.

2. Comprobante de hospitalización con fecha de ingreso y egreso.

3. Copia de la identificación oficial vigente del Asegurado.

4. Informe médico, en donde se determine el diagnóstico definitivo, el plan terapéutico, fecha de ingreso y alta hospitalaria, en caso de hospitalización, la evolución del padecimiento, enfermedad o accidente, y el plan de seguimiento y/o rehabilitación a corto y mediano plazo. En todos ellos se deberá especificar la fecha y lugar en donde se llevó a cabo.

Exclusiones Generales

No se cubrirán los gastos e indemnizaciones cuando la causa que dé origen al Evento se encuentre entre las listadas a continuación:

  1. Padecimientos o Enfermedades o Accidentes Preexistentes, así como sus complicaciones.

  2. Eventos ocurridos fuera de la Vigencia de la Póliza.

  3. Cualquier Enfermedad o Padecimiento cuyo inicio se haya manifestado en cualquier Periodo al Descubierto, así como cualquier gasto que se haya erogado en dicho periodo.

  4. Enfermedades o Padecimientos congénitos.

  5. Aborto sin importar cuál sea su causa, así como sus complicaciones.

  6. Afecciones del embarazo tales como parto o puerperio y/o sus complicaciones y secuelas; así como los gastos relacionados con el Recién Nacido.

  7. Donación de órganos y sus complicaciones, cuando el Asegurado sea el donante, ni los gastos originados por complicaciones médicas o quirúrgicas de donadores de órganos y los gastos de los candidatos a donación, excepto lo estipulado en la cobertura 26. Indemnización por Trasplante de Órgano.

  8. Enfermedades y/o Accidentes originados a consecuencia de toxicomanía, drogadicción y/o alcoholismo, así como sus respectivos tratamientos de desintoxicación.

  9. Procedimientos o Tratamientos de carácter estético, cosmetológico, plástico o para la calvicie, gorro DigniCap, implantes de glúteos y bombas de disfunción eréctil, así como sus complicaciones.

  10. Tratamientos dietéticos, médicos y/o quirúrgicos por anorexia y bulimia, así como sus complicaciones.

  11. Procedimientos médicos, quirúrgicos o Tratamientos dietéticos para la corrección y/o manejo de obesidad o reducción de peso, incluyendo cirugía bariátrica para Tratamiento de diabetes y para reflujo, así como sus complicaciones

  12. Cualquier tipo de estudio y/o Tratamiento para corregir alteraciones del sueño, apnea del sueño, roncopatías, así como sus complicaciones.

  13. Tratamientos psiquiátricos o psicológicos, trastornos de enajenación mental, trastornos de la conducta, estados de depresión psíquica o nerviosa, histeria, neurosis, psicosis o cualesquiera que sean sus manifestaciones clínicas y cualquiera que sea su origen.

  14. Tratamientos y/o Terapias, cualesquiera que sean su origen de:

    • Rehabilitación psicomotora.

    • Rehabilitación neuro feedback.

    • Terapias de neuro estimulación.

    • Estimulación temprana.

    • Rehabilitación cognitiva.

    • Aprendizaje.

    • Ocupacionales.

    • Recreativas.

    • Vocacionales.

    • Neurolingüísticas.

    • Lenguaje.

  15. La Compañía no pagará ningún gasto por concepto de los Tratamientos y/o Terapias antes mencionadas ni sus complicaciones, aun cuando estas se encuentren justificadas médicamente cualquiera que sea su origen.

  16. Tratamientos o procedimientos terapéuticos con el fin de corregir el astigmatismo, presbicia (presbiopía), hipermetropía, aberraciones ópticas o visuales, miopía, queratocono o cualquier otro trastorno de la refracción y estrabismo, así como la adquisición de anteojos, lentes de contacto, lentes intraoculares y anillos intracorneales.

  17. Tratamientos o procedimientos para tratar la impotencia sexual o la disfunción eréctil, cualquiera que sea su origen.

  18. Tratamientos y/o Medicamentos que no estén legalmente autorizados en México.

  19. Gastos médicos cuya comercialización al público en general no esté autorizada por la COFEPRIS (Comisión Federal de Protección Contra Riesgos Sanitarios) en territorio nacional y/o estén registrados como tales ante esa misma institución y que su combinación no esté aprobada por la FDA (Food and Drug Administration) de los Estados Unidos de América.

  20. Tratamientos Experimentales.

  21. Tratamientos dentales, alveolares, gingivales y maxilofaciales por Enfermedad aun cuando sean causados por complicaciones de Enfermedad o Padecimientos, cuyos gastos estén cubiertos, excepto lo mencionado en el apartado IV. Servicios de Asistencia numeral 4. Protección Dental de estas Condiciones Generales.

  22. Tratamientos basados en Medicina Alternativa y Complementaria, con beneficio incierto y/o con fines preventivos y/o por personas que no se apeguen con la definición de Médico de estas Condiciones Generales.

  23. Servicio militar, actos de guerra, rebelión o insurrección.

  24. Legrados, así como sus complicaciones y secuelas.

  25. Intervenciones, complicaciones, tratamientos, incluyendo los tratamientos de rehabilitación, prevención y control de la infección por VIH/SIDA

  26. Cualquier Padecimiento cuando el Asegurado para el traslado sea diagnosticado con VIH / SIDA.

  27. Cualquier Padecimiento o Enfermedad no prevista en este Contrato de Seguro.

  28. Enfermedades, lesiones y/o Tratamientos resultantes del intento de suicidio y/o mutilación voluntaria o lesiones autoinfligidas, aunque se hayan cometido en estado de enajenación mental, así como sus complicaciones y secuelas.

  29. Práctica de box thai, lucha libre, motonáutica y automovilismo en cualquier campeonato avalado porla Federación Internacional deAutomovilismo o cualquier otra categoría equivalente en riesgo en cualquiera de sus modalidades, así como los Accidentes o Padecimientos derivados de la práctica profesional de cualquier deporte, así como sus complicaciones o secuelas.

  30. Enfermedades o Accidentes cuando el Asegurado Viaje en motocicletas, motonetas y otros vehículos similares de motor, utilizados con fines laborales o profesionales.

Descarga a continuación los demás Términos y Condiciones del Indemnización de $10,000 para Cirugía por Enfermedad

Sobre la Afiliación al Programa del IMSS para las Trabajadoras del Hogar (opcional) contenido en el Plan Asesor Base

Las 6 cosas que debes de saber del IMSS 

 

1. Obligatoriedad: El Decreto publicado en julio de 2019 reforma la Ley Federal del Trabajo. Se vuelve obligatorio para los empleadores de personas trabajadoras del hogar: 

a) Tener un contrato firmado por escrito, 

b) Brindar prestaciones como vacaciones, 

c) Prima vacacional, 

d) Pago de días de descanso,

e) Seguridad social, 

f) Aguinaldo.

 

2. El Seguro Social: El decreto se volverá obligatorio una vez que termine el programa piloto para trabajadores del hogar del IMSS, esto será en abril 2021.

3. Beneficios del IMSS: Los beneficios que tienen al estar inscritos son:  servicios médicos y hospitalarios, incapacidades, maternidad, AFORE y guarderías. 

4. Beneficiarios del IMSS: Al inscribir al trabajador se beneficia a cónyuges, hijos dependientes y padres. 

5. Costo: Depende del salario con que se haga el alta, va desde un salario mínimo mensual ($3,696.60) y con ese sueldo el costo va desde $1,000 pesos mensuales.

6. Cómo le hago: Puedes inscribir a través de IMSS.gob.mx o a través de 4uno donde facilitamos la inscripción y pago de cuotas; ambos son gratis.  

Fuentes: DOF: DECRETO por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones de la Ley Federal del Trabajo y de la Ley del Seguro Social, en materia de las personas trabajadoras del hogar.  

Proceso de inscripción y pago de cuotas del IMSS en 5 pasos. 

 

1. Necesitamos datos, no documentos: Los datos que necesitamos son:

a) CURP trabajador y domicilio

b) CURP empleador y domicilio

c) Sueldo con el que se dará de alta

2. Activar el servicio y hacer la inscripción: Los días 14 será el último día para realizar inscripciones, para comenzar su vigencia el 1ro del siguiente mes calendario.

3. El pago de cuotas patronales: Los días 15 de cada mes se cobrará a tu cuenta de débito que configuras en el app: 4UNO empleador. 4UNO se encarga del pago. 

4. Recepción de documentación: Los días 25 de cada mes recibe por correo la documentación de inscripción y pago de cuotas.

5. Domiciliación del pago: Los días 15 de cada mes se verá en tu estado de cuenta reflejado el cobro con el concepto “Domiciliación  Reinventando el Sistema” que es nuestra razón social.

Nota: en el proceso siempre puedes tener contacto con tu asesor personal vía WhatsApp 55 3986 2354

Sobre el Pago de Sueldo a través de la App 4UNO a la Trabajadora del Hogar (opcional) contenido en el Plan Asesor Base

Las 4 cosas que debes saber para pagarle electrónicamente a tu trabajador 

  1. La relación laboral: Al pagarle electrónicamente no creas la relación laboral, ésta ya existe y con el decreto de ley con la obligatoriedad de prestaciones de ley de julio 2019, esto ayuda a facilitar y cumplir con la transparencia en el pago de sueldo. 

  2. Mi respaldo: Al pagarle electrónicamente tienes el respaldo de recibos y comprobantes de pago no solo del sueldo si no de vacaciones, aguinaldo, etc.

  3. Mis beneficios: Al pagarle electrónicamente facilita tu vida en un click, evitas las filas del cajero y manejar efectivo; no genera ningún impuesto ni a ti ni a él/ella, además tienes un respaldo digital de sus pagos ante cualquier imprevisto.

  4. Beneficios para el trabajador: Su dinero ahora está seguro, no se lo roban en el transporte y tiene la posibilidad de generar historial crediticio para lograr sus sueños. 

Págale a tu trabajador en 3 pasos pasos. 

  1. Solicita activación: Descarga la App “4uno empleador” ingresa con tus 10 dígitos celular y solicita la activación del pago. 

  2. Reciban la tarjeta: En un tiempo de 3 a 7 días recibe la tarjeta de débito BBVA de nómina para tu trabajadora en tu domicilio, ya viene activa y no necesitamos documentos ni que vayan a sucursal. 

  3. Configura el pago: En el App “4uno empleador” ingresa la periodicidad (semanal, catorcenal, quincenal o mensual) el monto a pagar y la cuenta de débito a donde se va a cobrar. Cuando desees suspender el pago solo lo desactivas en la App.

Nota: No hay comisión de servicio, la tarjeta es $0 comisión siempre y cuando reciba pagos de nómina y tiene hasta 4 retiros al mes en cajeros BBVA e ilimitados en tiendas de autoservicio.

Sobre Comunidad 4UNO y su sitio web

1. Constitución. Reinventando el Sistema S.A.P.I de C.V. (“Comunidad 4UNO”), es una sociedad mercantil debidamente constituida de conformidad con las leyes de los Estados Unidos Mexicanos (“México”).

2. Página. Comunidad 4UNO es titular de un sitio de internet denominado Comunidad 4UNO, dedicado a brindar a trabajadores de bajo recursos acceso a sistemas de ahorro, créditos y seguros, entre otros (“Página”).

3. Descripción. La Página de Comunidad 4UNO opera de la siguiente manera para el usuario: (i) los usuarios (patrón y empleado) se darán de alta en la Página con la información ahí solicitada; (ii) el patrón podrá realizar los pagos debidos a sus trabajadores, utilizando la plataforma que se encuentra en la página; esto se hará mediante una instrucción que el patrón proporcione al banco correspondiente, para que el mismo banco transfiera los fondos a los trabajadores respectivos. Lo anterior, en el entendido que Comunidad 4UNO siempre actuará únicamente como un intermediario entre los trabajadores y patrones y entre estos y las instituciones financieras y aseguradoras involucradas. Por lo tanto, Comunidad 4UNO no será responsable bajo ninguna circunstancia por cualquier incumplimiento que ocurra entre los usuarios de la plataforma ni tendrá relación laboral con los mismos. USTED RECONOCE QUE Comunidad 4UNO NO PRESTA SERVICIOS DE FINANCIEROS O DE SEGUROS O FUNCIONA COMO UNA EMPRESA DE CONTRATACIÓN DE PERSONAL Y QUE DICHOS SERVICIOS FINANCIEROS O DE SEGUROS SE PRESTAN POR TERCEROS CONTRATISTAS INDEPENDIENTES, QUE NO ESTÁN EMPLEADOS POR Comunidad 4UNO NI POR NINGUNA DE SUS AFILIADOS.

4. Aceptación. Los usuarios formalmente aceptan que al momento de ordenar un pago no podrán cancelarlo, por lo que el monto correspondiente se pagará directamente al destinatario elegido por el usuario. En caso de que el usuario sea notificado de una no confirmación de su pedido, no estará obligado a colocar un pedido adicional.

5. Partes Independientes. Comunidad 4UNO es una entidad independiente de los bancos y aseguradoras, por lo que Comunidad 4UNO no es responsable: (i) por la calidad ni estado de los servicios prestados por estas instituciones; y (ii) por el uso que los bancos y aseguradoras hagan de la información que el usuario entregue a las mismas al momento del pago, tales como tarjetas de crédito o débito.

6. Calificación. Los usuarios de la Página podrán calificar a las instituciones financieras o aseguradoras en la Página, con la finalidad de que Comunidad 4UNO considere tales comentarios para a su vez tomar las medidas necesarias con las instituciones financieras y aseguradoras para mejorar los estándares de servicios.

7. Cuenta. Una vez que el usuario concluya exitosamente su registro en la Página, Comunidad 4UNO le proveerá un número de usuario y contraseña con la finalidad de que éste pueda realizar operaciones en la Página. El usuario se responsabiliza por el uso o manejo de dicho usuario y contraseña, estando Comunidad 4UNO plenamente facultado para suspender al usuario en caso de que detecte un mal uso de los mismos o que el usuario haya proporcionado información falsa o incorrecta. El usuario se compromete a proveer información verdadera y correcta. El usuario podrá cancelar su cuenta en cualquier momento mediante el envío a la cuenta de correo: hola@4uno.org

8. Comisión. El usuario no pagará comisión alguna por el uso de la Página, por lo que en caso de que las instituciones financieras o aseguradoras apliquen algún cargo a los usuarios, este deberá reportarlo de inmediato a Comunidad 4UNO para que éste tome las medidas necesarias con las instituciones financieras o aseguradoras. En este caso, Comunidad 4UNO no reembolsará al usuario la comisión indebidamente cobrada por las instituciones financieras o aseguradoras.

9. Promociones. Comunidad 4UNO podrá realizar promociones especiales para usuarios de la Página, en los términos y bajo las condiciones que se señalen en la propia Página. Las promociones publicadas serán las únicas aplicables para los usuarios, sin que las promociones realizadas por las instituciones financieras o aseguradoras puedan ser reclamadas o exigidas por el usuario.

10. Propiedad Industrial. El usuario no podrá utilizar por ningún medio las marcas, avisos comerciales o nombres comerciales de Comunidad 4UNO y/o de las instituciones financieras o aseguradoras.

11. Información. Modificaciones. Los presentes términos y condiciones serán complementados con cualquier información que Comunidad 4UNO despliegue en la Página en cualquier momento para el conocimiento de los usuarios. Comunidad 4UNO podrá modificar los presentes términos y condiciones mediante notificación previa en su página de internet y sin necesidad de aceptación del usuario.

12. Avisos. Todos los avisos que deban darse al usuario de conformidad con este documento, serán realizados al correo electrónico proveído por el usuario.

13. Aviso de Privacidad. El usuario acepta que Comunidad 4UNO le ha hecho saber el Aviso Privacidad al que hace referencia la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares.

14. Confidencialidad. Comunidad 4UNO mantendrá en estricta confidencialidad los datos personales de los usuarios, mismos que serán utilizados únicamente para el debido cumplimiento de las obligaciones de Comunidad 4UNO, estando estrictamente prohibido para Comunidad 4UNO transmitir dicha información a cualquier tercero. Para únicamente fines de calidad en el servicio, el usuario acepta que podrán mantenerse registros de las conversaciones que en línea o por teléfono puedan sostenerse con los usuarios.

15. Leyes y Jurisdicción. El presente documento estará sujeto a las leyes y tribunales competentes de la Ciudad de México, México.
 

 

 

En Comunidad 4UNO nos gusta ser transparentes, por lo que te exponemos los Términos y Condiciones al realizar tu compra:

1. Te enviaremos un comprobante de compra a tu correo, confirmando que la transacción se realizó correctamente.

2. Al dar click en Finalizar, aceptas que nuestro proveedor de transacciones OpenPay guarde los datos de tu tarjeta, única y exclusivamente con la finalidad de facilitar el proceso de renovación del plan al cumplirse el periodo de vigencia. El cargo por renovación se hará al haber cumplido el año exacto, el equipo de 4UNO te notificará esto a través de un correo o de la aplicación, según sea el caso, 45 días antes de cumplir el año.

 

3. En caso que desees cancelar el cargo por renovación, es suficiente con que envíes un correo a hola@4uno.org y el número de póliza asignado, un mes antes de cumplir el año.

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